POSTOPERATORIO MEDIATO

Proceso de atención de enfermería

Valoración Método Objetivos Implementación de actividades de Enfermería
Funcionamiento cardiovascular Monitor cardíacoECG

Auscultación de ruidos

Signos vitales

Presiones arterial, venosa y cardíacas

Determinar el GCMejorar el GC Vigilancia continua y registro de los diferentes parámetrosAdministración de medicamentos y observación de sus efectos
Funcionamiento respiratorio Observación de las características de la respiración: frecuencia, tipoControl de edemas

Auscultación

ARM

Gases en sangre y estado ácido-base

Facilitar el proceso ventilatorioMantener vías aéreas permeables

Optimizar los valores de gases en sangre

Vigilancia continua y registro de los diferentes parámetrosCuidados relacionados con la ARM, aspiración de secreciones

Apoyo kinésico

Toma de muestras de sangre arterial

Funcionamiento renal Control de diuresis horariaMedición de edemas Disminuir retención de líquidos y sodio Colocar sonda vesicalColocar solución parenteral con estricto control del goteo

Evaluación y registro de ingresos y egresos para control del balance hidroelectrolítico

Estado mental Escala de Glasgow Determinar el nivel de reactividad del paciente Vigilancia de reacción a estímulosMedir Glasgow
Publicada on octubre 27, 2009 at 9:12 pm  Dejar un comentario  

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